很多银屑病关节炎患者在使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）后，发现关节症状并未尽量去除，这确实是临床中常见的困惑。可善挺是一种生物制剂，主要通过抑制白介素-17A（IL-17A）来发挥作用，在治疗银屑病和银屑病关节炎方面具有不错治疗的效果，但并不是所有患者都能尽量缓解关节症状。需要理解的是，个体的疾病严重程度、病程长短、以及对药物的反应都存在差异。银屑病关节炎的治疗是一个综合性的过程，可能需要联合其他药物或治疗方式才能达到很好的效果。 可善挺能够不错改善患者的皮肤症状和部分关节症状，降低疾病活动度，但要达到尽量缓解，可能需要更长时间的治疗或调整治疗方案。我们先来了解一下可善挺的基本信息：
| 药物名称 | 主要作用 | 注意事项 |
| 可善挺 (司库奇尤单抗注射液) | 抑制IL-17A，治疗银屑病和银屑病关节炎 | 注意感染风险，避免活疫苗 |
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要作用机制是选择性地中和白介素-17A（IL-17A）。IL-17A是一种参与炎症反应的细胞因子，在银屑病和银屑病关节炎的发病机制中起重要作用。通过抑制IL-17A，可善挺可以减缓皮肤炎症和关节炎症，从而改善患者的症状。
剂型和规格：注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。价格方面，一般为千元级别，具体价格需结合当地医院的具体情况。
适用疾病：用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者，以及银屑病关节炎。
尽管可善挺在治疗银屑病和银屑病关节炎方面表现出较好效果，但并不是所有患者都能尽量缓解关节症状。这与以下因素有关：
个体的疾病复杂性：银屑病关节炎是一种复杂的疾病，不同患者的疾病严重程度、受累关节部位、以及其他合并症都不同。
其他炎症途径：除了IL-17A，还有其他炎症途径也参与了银屑病关节炎的发病，可善挺无法尽量抑制所有炎症反应。
关节损伤：长期存在的关节炎症可能导致不可逆的关节损伤，即使炎症得到控制，损伤也无法尽量恢复。用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0, 1, 2, 3, 4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。
为了一些可善挺的治疗的效果，患者需要严格按照医生的指示用药。可善挺一直不能去除关节炎，一部分原因可能是没有按照医嘱坚持用药或者剂量不足。还应注意以下几点：
注射部位轮换：每次注射时更换注射部位，避免在同一部位反复注射，以减少局部不良反应。
密切观察：用药期间密切观察自身症状变化，如有任何不适，及时告知医生。
定期复诊：定期到医院复诊，医生会根据患者的病情调整治疗方案。不良反应：常见的包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应、免疫原性等。
禁忌：对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核禁用。
注意事项：
保存：冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻，应将本品置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。
感染：如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。
结核：活动性结核病患者不应给予本品治疗。
克罗恩病：患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。
疫苗：活疫苗不得与本品同时使用。
特殊人群用药：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。
可善挺一直不能去除关节炎并不代表治疗失败。银屑病关节炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、改善生活质量，并预防关节损伤。单一药物可能无法尽量达到这些目标，因此需要综合治疗。
除可善挺外，其他治疗方法包括：
非甾体抗炎药（NSAIDs）：用于缓解疼痛和炎症。
疾病修正抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等，可以抑制免疫系统，减缓疾病进展。
糖皮质激素：短期使用可更快缓解炎症，但不宜长期使用。
物理治疗：通过运动、按摩等方式，增强关节功能，缓解疼痛。
很多时候，医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。这意味着患者可能需要同时使用多种药物，或者在可善挺的基础上联合其他治疗方法。与医生保持良好的沟通是至关重要的，及时反馈病情变化，以便医生调整治疗方案。可善挺一直不能去除关节炎只是一个信号，需要重新评估治疗方案。
除了药物治疗外，患者的自我管理对于疾病的控制也至关重要。以下是一些建议：
健康饮食：适当吃蔬菜水果，避免高糖、高脂肪食物
规律运动：适度运动可以增强关节功能，缓解疼痛，但应避免过度运动。
心理调节：保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重银屑病关节炎的症状皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤比较敏感，容易受到外界刺激。需要注意皮肤的保湿和保护。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗澡后及时涂抹润肤霜，保持皮肤的水分。夏季要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。
很多患者常常提出类似的问题：可善挺一直不能去除关节炎。 这种情况确实让人感到困扰，但我们可以从以下几个方面来理解和应对：
1. 个体差异：每个人的身体状况和对药物的反应都不同。可善挺并不是对所有人都有效，治疗的效果也可能存在差异。
2. 疾病复杂性：银屑病关节炎是一种复杂的疾病，除了IL-17A，还可能涉及其他炎症途径。单一药物难以尽量控制所有炎症反应。
3. 治疗周期：药物起效需要一定时间，可能需要数月才能观察到明有效果。可善挺一直不能去除关节炎，或许是治疗时间尚短，需要耐心等待。
银屑病关节炎的治疗是一个长期而复杂的过程。可善挺一直不能去除关节炎提示我们需要重新评估治疗方案，综合考虑各种因素，制定个体化的治疗策略。 患者应与医生保持密切沟通，积极配合治疗，并注重自我管理，以提高生活质量。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]