银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis，PsA）的治疗策略并不是一概而论，也并不是简单地“先治哪个”。它需要医生根据每位患者的具体情况进行综合评估，制定个体化的治疗方案。总的原则是：控制炎症、缓解症状、改善功能、防止关节损伤进展、并提高生活质量。更具体地说，通常会同步甚至优先考虑控制活跃的关节炎症，同时兼顾皮肤病变的控制。这意味着，可能需要内科医生（风湿免疫科）和皮肤科医生共同协作，制定一个平衡的、尽量的治疗计划。我们将从不同角度讨论银屑病关节炎的治疗优先顺序，帮助大家更深入地了解这个疾病。
| 治疗目标 | 评估依据 |
| 控制关节炎症、缓解疼痛 | 关节肿胀、压痛计数，患者疼痛评分 |
| 改善皮肤症状 | 银屑病面积与严重程度指数（PASI）、医生总体评估 |
只有在充分了解这些信息后，医生才能更好地判断哪方面的治疗应该优先考虑。
通常情况下，如果患者的关节炎症非常活跃，导致显然的疼痛、肿胀和功能受限，那么控制关节炎症应该是优先考虑的。未控制的关节炎症可能导致关节损伤和畸形，从而严重影响患者的生活质量。此时，医生可能会选择以下治疗方法：
虽然控制关节炎症通常是优先考虑的，但这并不意味着可以忽略皮肤病变。事实上，银屑病关节炎该先治什么，皮肤病变的控制对于提高患者的整体生活质量至关重要。严重的皮肤病变可能导致瘙痒、疼痛、社交尴尬等问题，从而严重影响患者的心理健康。对于皮肤病变，医生可能会选择以下治疗方法：
不错的治疗方案应该是个体化的，既能有效控制关节炎症，又能改善皮肤症状。对于某些患者，可能需要同时使用多种药物，例如，DMARDs联合生物制剂，或者外用药物联合光疗。生活方式的调整也至关重要，例如，戒烟、限酒、减缓体重、加强锻炼等。患者应该与医生密切合作，根据病情的变化及时调整治疗方案。银屑病关节炎该先治什么，需要病患对自身症状有清晰的认知，方便与医生沟通，才能制定出很好的方案。
“得了这个病真是太痛苦了！关节疼起来的时候，路都走不了，晚上也睡不着觉。皮肤也痒得厉害，每天抓挠得血淋淋的，出门都不好意思见人。”一位银屑病关节炎患者这样说道。
很多患者都有类似的感受。银屑病关节炎不仅影响身体健康，还会对心理和社会功能造成严重影响。治疗不仅要关注疾病本身，还要关注患者的整体福祉。
银屑病关节炎该先治什么？不同患者有不同的答案。有些人更关心关节疼痛，有些人则更在意皮肤瘙痒。重要的是，医生和患者应该共同讨论，制定一个较适合患者的治疗方案。
在面对银屑病关节炎时，患者常常会有许多疑问。下面列出一些常见问题：
作为一名经验丰富的皮肤病医生，我深知银屑病关节炎给患者带来的困扰。希望这篇文章能够帮助大家更好地了解这个疾病，并积极配合治疗。如果您还有其他疑问，请及时咨询医生。祝您早日恢复！
想给各位患者提两点建议：
希望这些信息对您有所帮助！
“我知道你的痛苦，但请相信，积极治疗，总会迎来阳光。”一位患者在病友群里分享着自己的抗病经历，并鼓励大家。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]