银屑病关节炎手麻，是许多银屑病患者会遇到的困扰。手麻可能与多种因素有关，其中较主要的是银屑病关节炎导致的关节炎症，进而压迫神经引起。银屑病本身可能通过炎症反应影响神经系统。也不能排除其他原因，例如腕管综合征、颈椎病等。如果银屑病患者出现手麻症状，建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗。为了更好理解，可以参考下表：
| 可能原因 | 相关因素 |
| 银屑病关节炎 | 关节炎症、神经压迫 |
| 银屑病本身 | 炎症反应、影响神经系统 |
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤病。它的特征性表现是皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，覆盖着银白色鳞屑，常伴有瘙痒。银屑病并不是传染性疾病，其发病与遗传、免疫和环境因素密切相关。大约30%的银屑病患者终会发展成银屑病关节炎，后者是一种累及关节的炎症性疾病。而遗传率在10%-60%左右，银屑病关节炎，可发生于各个年龄段，无性别差异。北方地区发病多于南方。
手麻是银屑病关节炎常见的症状之一，但并不是所有手麻都是由银屑病关节炎直接引起的。其主要原因包括：
1. 关节炎症压迫神经： 银屑病关节炎导致手部关节（尤其是腕关节和小关节）发生炎症，炎症会引起关节肿胀，肿胀的组织压迫周围的神经，导致神经功能受损，从而引起手麻、刺痛或感觉减退等症状。例如患者常会感觉夜间手部麻木加重，影响睡眠。X线检查对于诊断帮助很大。
2. 滑膜炎： 银屑病关节炎可引起手部滑膜炎症。滑膜是关节内的一层薄膜，负责分泌润滑液。炎症导致滑膜增厚，从而压迫神经，引起手麻。
3. 神经炎症： 一些经验来看，银屑病本身可能通过炎症反应影响神经系统，导致周围神经炎症。如果神经炎症发生在手部神经，就会引起手麻。
4. 其他原因： 需排除腕管综合征、肘管综合征、颈椎病等可能引起手麻的其他疾病。这些疾病也可能与银屑病关节炎同时存在，增加诊断的复杂性。
当银屑病患者出现手麻时，应及时就医，由医生进行详细的评估。诊断通常包括以下几个方面：
1. 病史询问： 医生会详细询问患者的银屑病病史、关节炎症状、手麻的起病时间、部位、程度、诱发因素等， 精神紧张，外伤手术,妊娠,肥胖,吸烟,酗酒,某些药物作用等也需要询问清楚。
2. 体格检查： 医生会检查手部关节是否有红肿、压痛、活动受限等炎症表现。评估手部神经功能，例如感觉、运动和反射等。
3. 影像学检查： X线检查可以显示关节炎症、骨质破坏等情况。必要时可能需要进行MRI检查，以更清晰地观察关节软组织和神经的情况。
通过以上检查，医生可以明确诊断是否为银屑病关节炎引起的手麻，并排除其他疾病。
治疗的关键在于控制银屑病和关节炎的炎症，缓解手麻症状。治疗方案通常包括以下几个方面：
1. 药物治疗：
非甾体抗炎药 (NSAIDs)： 可以减缓关节炎症和疼痛，但长期使用可能引起胃肠道不适等不良反应。
改善病情抗风湿药 (DMARDs)： 例如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，可以抑制免疫系统过度活跃，从而控制关节炎症。需定期监测肝肾功能。
生物制剂： 例如肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂、白介素 (IL) 抑制剂等，是针对特定免疫分子的靶向治疗，效果较好，但费用较高。属于医保报销范围，请以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。
2. 局部治疗： 润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂等。对于症状较轻的患者，可以使用局部糖皮质激素软膏或注射来减缓关节炎症。
3. 物理治疗： 物理治疗师可以指导患者进行手部功能锻炼，例如伸展运动、握力训练等，以改善关节活动度，缓解手麻症状。
4. 手术治疗： 若保守治疗没效果，且神经压迫严重，可能需要考虑手术解除神经压迫。光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案。
除了药物和物理治疗外，日常生活管理也很重要：
1. 保护手部： 避免长时间重复性的手部活动，例如打字、玩手机等。工作时，应注意手部姿势，避免过度弯曲或伸展。如果需要长时间使用电脑，可以使用人体工学键盘和鼠标垫，以减缓手部压力。
2. 热敷或冷敷： 可以缓解关节疼痛和肿胀。热敷适用于慢性疼痛，冷敷适用于急性炎症。
3. 控制体重： 肥胖会加重关节负担，应通过合理饮食和运动控制体重。
4. 戒烟限酒： 吸烟和酗酒都可能加重银屑病和关节炎的病情。
需要特别注意的是，孕妇、备孕期女性用药需要在专业医生指导下进行。
银屑病关节炎手麻是一个复杂的问题，需要个体化的治疗方案。只有通过详细的评估和积极的治疗，才能有效控制病情，改善生活质量。 实际治疗的效果因人而异，需与医生充分沟通，制定合适的方案。
很多患者会因为银屑病关节炎手麻感到焦虑和沮丧，影响情绪，因此我们也要关注患者心理方面，要学会释放压力，保持积极的心态，这对于疾病的恢复也很重要。您也可以加入银屑病患者互助小组，与其他病友交流经验，互相支持。
银屑病关节炎手麻，虽然让人感到不适，但通过科学的诊断和治疗，以及积极的生活管理，是可以得到有效控制的。以下是三个关于银屑病关节炎手麻的常见问题：
1. 手麻是银屑病关节炎发展到严重阶段的标志吗？ 手麻并不一定代表病情严重，但它是关节炎症压迫神经的信号，提示需要积极治疗。
2. 手麻症状会长久存在吗？ 通过有效的治疗控制炎症，手麻症状通常可以得到缓解，但如果神经长期受压，可能导致长久性损伤。
3. 除了药物治疗，还有其他缓解手麻的方法吗？ 物理治疗、针灸、按摩等方法，可以帮助改善手部血液循环，缓解手麻症状。但这些方法需要在医生指导下进行，切勿自行尝试。
银屑病患者在皮肤护理方面需要特别细心。银屑病本身会导致皮肤干燥、瘙痒，手麻后可能无法及时察觉皮肤损伤，容易引起感染。应选择温和、无刺激的护肤品，保持皮肤清洁和滋润。洗手后及时涂抹护手霜，避免过度摩擦。在寒冷干燥的季节，更要注意手部保暖，防止皮肤皲裂等问题。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]