银屑病，又名牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，临床表现多样，其中关节型银屑病是银屑病的特殊类型，累及关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。很多患者对这两种疾病存在诸多疑问，比如银屑病和普通的皮肤病有什么区别？关节型银屑病又该如何诊断和治疗？银屑病是否会影响我的生活质量？以下表格将为您提供一些关键信息：
| 疾病 | 主要症状 | 治疗目标 |
| 银屑病（牛皮癣） | 鳞屑性红斑或斑块，瘙痒、灼热感 | 控制皮损，缓解症状，提高生活质量 |
| 关节型银屑病 | 关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，伴随银屑病皮损 | 控制关节炎症，保护关节功能，缓解皮肤症状，提高生活质量 |
银屑病是一种由遗传易感性、免疫系统异常和环境因素共同作用的慢性皮肤病。它并不仅仅是一种皮肤问题，而是一种全身性疾病，可能影响到身体的其他器官。与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等其他皮肤病相比，银屑病具有其独特的病理机制和临床表现。例如，银屑病的典型皮损是边界清楚的红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，容易出现在头皮、肘部、膝部和骶尾部。而湿疹的皮损则通常表现为瘙痒剧烈的红色丘疹、水疱或渗出，分布范围更广泛，没有显然的鳞屑。头癣则是由真菌感染引起的，通常表现为头皮脱屑、断发和炎症。
银屑病的确切病因尚未尽量明确，但目前认为与以下因素有关：
很多患者都会问：医生，我明明很注意卫生，为什么还会得这个病？这里要注意的是，银屑病不是传染病，不会通过接触传染。请大家不要对银屑病患者抱有歧视。
银屑疾病问题据临床特征可分为多种类型，其中较常见的是寻常型银屑病，约占较高。其他类型包括关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。 寻常型银屑病表现为典型的鳞屑性红斑或斑块；关节病型银屑病则会累及关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬；脓疱型银屑病表现为皮肤上出现大量无菌性脓疱；红皮病型银屑病则是一种严重的银屑病，全身皮肤弥漫性发红、肿胀和脱屑。
关节型银屑病是一种与银屑病相关的炎症性关节炎。大约30%的银屑病患者会发展成关节型银屑病。关节型银屑病可以发生在银屑病之前、之后或同时发生。它的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，以及晨僵等。有些患者可能还会出现指/趾甲的改变，比如甲凹、甲剥离和甲肥厚。关节型银屑病不仅会影响患者的生活质量，还可能导致关节畸形和残疾。早期诊断和治疗非常重要。很多患者会问：我的银屑病都已经控制住了，为什么还会出现关节痛？这是因为银屑病和关节型银屑病都是免疫系统异常引起的，即使皮肤症状得到控制，关节炎症也可能持续存在。
银屑病的诊断主要依靠临床表现。医生会根据患者的皮损特点、分布部位和病史进行判断。必要时，可以进行皮肤组织病理学检查，以确诊。对于疑似关节型银屑病的患者，医生还会进行X线检查、血液检查等，以评估关节受损程度和炎症指标。血液检查可能包括血沉、C反应蛋白和类风湿因子等。需要注意的是，银屑病和关节型银屑病的诊断需要由专业的皮肤科医生或风湿科医生进行，切勿自行诊断和治疗。
银屑病和关节型银屑病的治疗目标是控制症状、缓解病情、提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和生物制剂等。 外用药物主要用于治疗轻中度银屑病，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。口服药物主要用于治疗中重度银屑病，包括免疫抑制剂、维A酸类和抗生素类药物等。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗和窄波紫外线光疗等。生物制剂是一种新型的治疗方法，通过靶向免疫系统中的特定分子，来抑制炎症反应。对于关节型银屑病的患者，医生通常会采用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和生物制剂等进行治疗。需要注意的是，银屑病和关节型银屑病的治疗方案需要个体化制定，不同的患者可能需要不同的治疗方法。
银屑病和关节型银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应该注意以下几点：
银屑病不仅会影响皮肤和关节，还可能引起其他并发症，包括：指/趾甲改变、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病和其他并发症。例如，银屑病患者患心血管疾病的风险较高。银屑病患者需要定期体检，注意预防并发症。
银屑病和关节型银屑病在医保方面的报销政策因地区而异，具体情况请咨询当地医保局。治疗费用也因治疗方案和药物选择而异。一般外用药物的费用相对较低，口服药物和生物制剂的费用较高。物理治疗的费用也根据治疗次数和方式而异。不建议任何医院，也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。实际费用需结合患者具体治疗方案。
银屑病和关节型银屑病患者在生活中可能会遇到各种各样的挑战。这里给大家一些建议：
情感支持：银屑病和关节型银屑病可能会影响患者的自信心和社交生活。患者可以参加患者互助组织，与其他病友交流经验，互相支持。患者也可以向家人、朋友和心理医生寻求帮助，保持积极乐观的心态。
就业：银屑病和关节型银屑病可能会影响患者的就业机会。患者应该选择适合自己的工作，避免长时间站立或行走，避免接触刺激性物质。如果病情严重，可以向单位申请调整工作岗位或病假。
银屑病和关节型银屑病是需要长期管理的慢性疾病。通过积极配合医生治疗，注意生活方式的调整，患者可以控制病情，提高生活质量。希望这篇文章能够帮助大家更好地了解银屑病和关节型银屑病，并给予患者一些实用的建议。
针对银屑病和关节型银屑病，患者常常有以下疑问:
答：银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。如果父母一方患有银屑病，子女患病的风险会增加。
答：目前，银屑病尚无法尽量治疗，但可以通过治疗控制症状，减少反复。
答：银屑病患者应该选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。
作为一名经验丰富的皮肤病医生，我希望大家能够正视银屑病和关节型银屑病，积极接受治疗，并学会与疾病和平共处。相信在科学的治疗和良好的生活习惯下，您一定能够拥有更好的生活质量。
银屑病,牛皮癣和关节型银屑病
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]