皮肤镜，作为皮肤科医生手中的“放大镜”，它并不是一蹴而就的产物，而是在科学探索的道路上逐渐发展成熟。皮肤镜什么时候兴起的呢？较初的雏形可以追溯到17世纪，但真的意义上的皮肤镜，是在20世纪初开始受到重视和应用。随着光学技术的进步和皮肤科医生对皮肤病理认识的加深，皮肤镜经历了多次革新，才逐渐演变成今天我们所使用的便捷、效率很高的诊断工具。它能够帮助医生更清晰地观察皮肤表面的细微结构，从而辅助诊断多种皮肤疾病，包括银屑病。它无辐射、不良反应较小，操作简单，费用相对低廉，是一种非常实用的初步检查手段。皮肤镜检查通常在市县级医院的皮肤科即可进行，费用几十到几百元不等，大约30分钟左右就能拿到结果。
| 检查项目 | 费用范围 | 出结果时间 |
| 皮肤镜检查 | 几十元到几百元 | 约30分钟 |
银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。作为一名皮肤科医生，我经常遇到为此病困扰的患者。银屑病患者常表现为皮肤上出现红色或粉色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。银屑病不仅仅是皮肤问题，有时还会影响关节，导致关节疼痛和肿胀，即银屑病关节炎。
银屑病的诊断主要依靠临床表现，也就是通过观察皮损的特征。在一些情况下，为了与其他类似的皮肤病进行区分，医生可能需要借助一些辅助检查手段，例如皮肤镜检查和组织病理学检查。尤其皮肤镜什么时候兴起的？皮肤镜在银屑病的诊断中扮演着重要的角色，它可以帮助医生观察皮损的微观结构，识别银屑病的特征性改变。
皮肤镜可以帮助我们观察到肉眼难以发现的细节。在银屑病皮损中，皮肤镜下可见点状血管，这是银屑病特征性的表现之一。点状血管是真皮乳头顶部的扩张毛细血管，它们在皮肤镜下呈现为红色或黑色的点状结构。皮肤镜还可以观察到银屑病皮损的鳞屑形态、血管分布等情况，从而辅助诊断。
虽然皮肤镜在银屑病的诊断中具有一定的价值，但它并不是啥都可以的。在一些情况下，可能需要结合组织病理学检查才能做出明确的诊断。组织病理学检查是指取一小块皮损组织进行显微镜观察，通过观察细胞的形态和排列方式，可以更准确地判断疾病的性质。
银屑病容易与其他一些皮肤病混淆，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等。皮肤镜什么时候兴起的？它的出现，也帮助医生更好的区分这些疾病。脂溢性皮炎主要累及富含皮脂腺的部位，如头皮、面部和胸部，皮损呈油腻性鳞屑，常伴有瘙痒。头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，表现为头皮脱屑、断发和炎症。二期梅毒疹是梅毒感染的皮肤表现，皮损形态多样，可表现为斑疹、丘疹或脓疱。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，皮损呈紫红色、扁平状丘疹，常伴有瘙痒。慢性湿疹是一种长期存在的炎症性皮肤病，皮损表现为红斑、丘疹、水疱和渗出。
皮肤镜可以帮助医生区分这些疾病。例如，在脂溢性皮炎中，皮肤镜下可见血管扩张和毛囊周围炎症，而银屑病则以点状血管为特征。在头癣中，皮肤镜下可见菌丝和孢子。在二期梅毒疹中，皮肤镜下可能观察到特殊的血管形态。在扁平苔藓中，皮肤镜下可见Wickham纹，这是一种白色网状结构。在慢性湿疹中，皮肤镜下可见血管扩张和表皮增厚。
银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗。通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情，减缓症状，提高生活质量。银屑病的治疗方法包括外用药物、口服药物和物理治疗等。外用药物主要包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物和钙调神经磷酸酶抑制剂等。口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类和生物制剂等。物理治疗主要包括紫外线光疗，如长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线等。
银屑病的治疗方案应根据患者的具体情况制定。对于轻度银屑病患者，可以单独使用外用药物治疗。对于中重度银屑病患者，可能需要联合使用外用药物和口服药物治疗。物理治疗可以作为银屑病的辅助治疗手段。患者还可以采用中医治疗，如中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。
除了接受正规的治疗外，银屑病患者的日常护理也非常重要。银屑病患者应注意保持皮肤清洁、湿润，避免使用刺激性强的洗浴用品。应避免搔抓皮损，以免引起感染或加重病情。应注意饮食均衡，避免饮酒和吸烟。应保持乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。皮肤镜什么时候兴起的，让我们能够更好地诊断银屑病，从而更好地进行治疗和管理。
银屑病患者应注意预防感染，特别是呼吸道感染。感染可能会诱发或加重银屑病。银屑病患者应避免外伤，如擦伤、割伤和烧伤等。外伤可能会引起同形反应，即在受伤部位出现新的银屑病皮损。
了解了皮肤镜什么时候兴起的之后，作为一名经验丰富的皮肤科医生，我经常听到患者提出各种各样的问题。以下是一些常见的问题以及我的简短解答：
1. 银屑病会传染吗？不会。银屑病是一种免疫介导的皮肤病，不具有传染性。
2. 银屑病可以治疗吗？目前尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情，减缓症状。
3. 银屑病会影响我的工作和生活吗？如果病情控制良好，一般不会对工作和生活产生显然影响。但是，严重的银屑病可能会影响患者的社交和心理健康。
健康小贴士，皮肤镜的出现，无疑为我们诊断银屑病提供了更有力的工具。在面对银屑病时，我们又该如何应对呢？要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。要注意日常护理，避免诱发因素。要定期复查，及时调整治疗方案。
在此，我还要给银屑病患者一些建议：
关于就业： 银屑病本身不是就业的限制因素。如果有面试官因为你的皮肤状况而歧视你，这属于违法行为，你可以寻求法律帮助。重要的是保持自信，展现你的能力和才华。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]